新年后第一期课程预告

醒脑开窍针刺法取穴

主穴

内关（手厥阴心包经）、人中（督脉）、三阴交（足太阴脾经）

辅穴

极泉（手少阴心经）、委中（足太阳膀胱经）、尺泽（手太阴肺经）

配穴

吞咽障碍加风池、翳风、完骨；

手指握固加合谷；

语言不利加上廉泉，金津、玉液放血；

足内翻加丘墟透照海。

案例展示

吴某，男，46岁。

主诉: 右侧肢体活动不利伴失语4月余。

病史: 患者高血压病史2 年，平素工作繁忙，2002 年10 月5 日开车途中出现头晕，右侧肢体活动欠灵活，语言欠清，恰行至总医院，就诊于急症

查头CT示: 左颞部及左基底节区血肿，遂收入脑外科，当时症状加重至右侧肢体全瘫，神志不清，当日下午行左颞区血肿引流术，术中引流约40ml血肿，残存约20ml。

半月后患者神志转清，仍遗留右侧肢体全瘫，失语，继予降颅压、抗感染等治疗2月。

神清，精神可，右侧中枢性面瘫，右侧肢体活动不遂，右上肢微可内收，手指无功能，下肢可屈膝立于床面

肌力Ⅱ级，肌张力不高，右侧肢体肌肉轻度萎缩，腘横纹上10cm 肌容量左为42cm，右为40cm,腘横纹下10cm 肌容量左为31cm，右为30cm,右侧生理反射减弱，右巴氏征(+ )。

混合性失语，可发简单音节，理解力差，饮水不呛，咽反射存在

双瞳孔等大等圆，约2.5mm: 2.5mm,光反射存在，眼球运动灵活，无视野缺损，胸廓对称

两肺呼吸音清，心界不大，心音有力，腹软，肝脾未及，左颞顶部术后疤痕

舌红苔黄，脉弦数。

颅脑CT示: 左基底节颞顶区血肿术后改变，血肿囊变期。

①中医: 中风(中脏腑转中经络);

②西医: 脑出血术后。

辨证: 患者乃肝肾阴虚之体，兼之过劳，阴竭于下，孤阳上越，阴脱阳浮，神匿窍闭，中风乃发。

治则: 醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。

选穴:

内关、水沟、三阴交、

极泉、尺泽、委中、

风池、完骨、翳风、

金津、玉液。

操作: 解溪，直刺0.5寸，施捻转泻法丘墟透照海2.5~3寸，施捻转泻法；余穴同前。

治疗经过：经3次治疗，息者右上肢可抬至胸，右手拇指可动，右下肢直腿抬高20°，可扶床站立20分钟，15天后可自行举步，右上肢可抬至头，可回答简单问题继续治疗30天，生活可简单自理，精细动作稍差。

课程信息

《醒脑开窍“通关利窍”针刺法治疗脑梗死吞咽障碍、语言障碍培训班》

地点：北京

培训时间：3月22日-3月24日（22日下午报到）

培训特色：每天上午理论，下午半天专家现场实操演示，晚上助教分组指导，学员可带患者参与（名额有限，限10人）。

报名电话：13911016248  高老师