口腔助理医师考试复习精华：可摘局部义齿的分类设计

KennedyⅠ类

混合支持式义齿

在主要基牙上设计固位、支持、稳定作用良好的卡环

增加间接固位体和扩大鞍基

取功能性印模或压力印模

减小人工牙颊、舌径、近远中径，或减少人工牙数目

采用应力中断式卡环或设计近中（牙合）支托

用大连接体或基托连接，以达到平衡和传递、分散（牙合）力的作用

黏膜支持式义齿

减少人工牙数目、颊舌径、近远中径，降低人工牙的牙尖高度；

排塑料牙；

在不妨碍口腔组织功能的情况下，尽可能扩大基托面积

加深食物排溢沟；必要时，在基托组织面衬垫软塑料

KennedyⅡ类

*双侧设计，在对侧设计间接固位体，用大连接体或鞍基连接

如对侧也有缺牙，则可在缺隙两侧的基牙上放置卡环，形成面式卡环线，可避免游离端的摆动、旋转和翘动。

KennedyⅢ类

缺牙间隙两侧的基牙均要放置（牙合）支托。

若牙弓两侧均有缺牙，可用大连接体连接，使两侧的鞍基有交互作用

若一侧牙弓上有多个牙缺失，除在邻近基牙上设计直接固位体外，还需在对侧（非缺失侧）设计间接固位体，如基牙的颊、舌侧观测线不同，可用混合型卡环。

尽量不设计黏膜支持

KennedyⅣ类

黏膜支持式义齿，应适当扩大义齿的基托面积，基托的上缘应与天然牙舌面的非倒凹区接触，以增强固位和防止食物嵌塞。

多数前牙缺失，直接固位体放在*一前磨牙以后的牙齿上

前部牙多数缺失，设计要间接固位体

前牙为深覆（牙合）时，应设计金属基托。

种植义齿修复原则

恢复良好的功能

恢复良好的美学效果：

具有良好的固位、支持和稳定

种植体周围龈沟深度应小于3mm

种植体周围的骨组织在种植术后1年的年吸收率应小于0.2mm

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