【基本要求】
1.实践技能考试采用多站测试的方式，考生依次通过考站接受实践技能的测试。考点根据考试机构或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间；
2.考点在准考证上注明考生应携带的物品（如身份证明（军官证、护照）、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等），并提前10天通告考生；
3.考生持“准考证”应考，考试机构或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核；
4.每位考生*须在同一考试机构或组织进行测试；
5.医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分；
6.医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作；
适用人群1、基础薄弱，无复习计划，希望备考学员2、工作压力，需要尽快取得证书的学员。 免费赠送·赠送上一期网上辅导课程·赠送移动课堂，支持手机/平板电脑看课·赠送药学知识基础班课程
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（二）考官担任医师资格实践技能考试的考官，应符合《***卫生部令》第4号第四章第十九条、第二十条、第二十一条规定。在同一考试机构或组织的各考站的考官原则上不能来自同一单位（医院）。
执业药师开设班型：提升分数班、VIP直通班、店长集训班、精英集训班
课程模块：题目导学、基础精讲、精练习题、强化冲刺、考试、核心直播
配套资料：1.《2016-2018年题目汇编》2.《考点抢先看》3.《执业药师标准化讲义》4.《速通宝典》5.《中药材彩图》6.《考点1000问》7.模拟试卷6套8.《考前150点》9.考前集训课堂资料
执业医师开设班型：
中医专长医师联报班
课程模块：
1、包含VIP直通班课程；
2、精讲中医理论，结合医学古籍著作，深化专长理论基础；
3、构建知识体系，传授记忆方法；
4、老师解析，传达考核技巧与方法；
5、分科专业解析，强化问答掌握情况，调整备考方案；
6、现场模拟，全面提高考生应对考核的能力；
(临床/口腔/中医/中西医/乡村全科)联报班
课程模块：
1、智能课堂，随时跟踪学习效果，提高学习效果；
2、提炼重难点，把握高频考点；
3、讲练结合，仿真考试检验，迅速提升得分能力；
4、临考划重点，浓缩考点；
5、模拟卷仿真考试，查漏补缺，*测考点；
知识延伸
【进阶攻略】
*须掌握以下内容：医学|教育网尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义；肾结核时泌尿系统造影改变：虫蚀样破坏、空洞形成、狭窄、甚至不显影；肾结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素；膀胱扩大术的前提是结核已治愈、尿道无狭窄。考试题型多样化，手术方式的选择是难点，需进行仔细甄别后选择。
【易错易混辨析】主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。医学|教育网①非特异性膀胱炎血尿常与膀胱刺激征同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从尿频开始，血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现。②膀胱结石的膀胱炎在排尿时可有尿线突然中断，伴有尿道内剧烈疼痛。膀胱肿瘤的膀胱刺激症状都在长期无痛血尿以后出现。而肾结核血尿多在长时间尿频以后，以终末血尿为其特点。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.对诊断肾结核有意义的检查项目是
A.尿路平片
B.肾图
C.B超
D.静脉尿路造影
E.膀胱镜检
2.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据
A.膀胱刺激症状
B.血尿程度
C.尿中找到结核杆菌
D.膀胱镜检查所见
E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影
二、A2型选择题
1.女，30岁，尿频尿急3年，医学|教育网尿沉渣镜检：脓细胞（++++），红细胞（+），尿培养（-）。排泄性尿路造影：左肾未显影，左肾区见散在性小片状高密度阴影，右肾积水，膀胱如乒乓球大小。诊断为
A.左肾结核
B.右肾结核
C.双肾结核
D.左肾结石
E.左肾肿瘤
2.男，40岁，诊断左肾结核。膀胱容量20ml。右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行
A.膀胱扩大术
B.右肾造瘘术
C.左肾切除术
D.左肾结核病灶清除术
E.膀胱造瘘术
三、A3/4型选择题
女，32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影，肾影增大，无功能。
1.应考虑的疾病是
A.右肾结核
B.右肾肿瘤
C.右肾结石
D.肾盂肾炎
E.右肾积水
2.对确诊有价值的尿液检查是
A.尿三杯试验
B.尿蛋白测定
C.尿结核分枝杆菌培养
D.尿常规
E.尿普通细菌培养
四、B型选择题
A.抗结核治疗
B.病灶清除术
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.肾造瘘
1.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作
2.一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.D【答案解析】主要依靠排泄性或逆行性肾盂造影。早期为肾盏边缘不整，医学|教育网后肾盏呈不规则扩大或模糊变形，有时可见与肾盏连接的空洞。病变严重者肾功能丧失，肾盏肾盂完全不显影。输尿管呈僵硬、狭窄和节段性边缘不整。
2.E【答案解析】根据题意，目前肾结核诊断明确，关键是治疗要保守还是需要手术治疗医学|教育网。应行静脉尿路造影或逆行肾盂造影了解肾脏病变情况。
二、A2型选择题
1.A【答案解析】结合症状、尿检、IVU，考虑左肾结核、无功能，膀胱挛缩、右肾积水为左肾结核晚期并发症
2.B【答案解析】该病人有左肾结核、膀胱挛缩、右肾积水、尿毒症，原则上不宜行规模太大的手术。肾结核手术前应抗结核治疗2周以上。一侧肾结核破坏严重，对侧正常，则切除患肾；一侧肾结核破坏严重，另一侧病变较轻，则治疗一段时间后择期切除患肾；肾结核对侧肾积水，若积水肾功能代偿不良，应先引流肾积水，保护肾功能，再切除无功能肾。挛缩膀胱在病肾切除及抗结核治疗3——6个月后手术。
三、A3/4型选择题
1.A
2.C【答案解析】结合症状、尿检、IVU，考虑右肾结核、医学|教育网无功能为肾结核晚期并发症。尿沉渣涂片找到抗酸杆菌或尿结核杆菌培养阳性对诊断肾结核有决定意义。
四、B型选择题
1.D
2.E【答案解析】肾切除术，一侧肾脏广泛破坏，对侧肾功能正常者，可切除病肾。双肾结核应先积极治疗后切除严重的无功能肾。一侧肾已无功能，对侧肾已严重积水，而肾功能代偿尚好者，可先切除无功能肾后再设法解 除引起肾积水的梗阻病因。肾造瘘术适用于晚期肾结核，膀胱挛缩合并对侧肾严重积水伴尿毒症，不能耐受肾切除术，先做积水侧肾造瘘，待肾功能有所恢复，病情缓解后作结核肾切除
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