重庆合川区哪里有执业药师培训中心

重庆合州区哪里有执业药师培训中心

特色优势每个学员均配有专属班主任，学员在用户中心通过查看专属班主任的手机号、微信号、QQ号随时提交疑问。专属班主任根据学习后台监测的学习测评报告，针对性指导复习规划。。

每科各类题目均配有文字讲解、音频讲解和视频讲解，智能生成测试报告和学习进度规划；可独立使用，也可与网课、直播和特色面授有机融合形成个性化智能课堂。。

同时由于新医改中“医药分家”的举措，门诊药房将会逐步从医院剥离，取而代之的是社会药店。零售药店中传统的药学职称人员是不具备用药指导资格的。为了适应“医药分家”的举措，药学人员*考取执业药师资格证书。

常见问题问题：执业药师的报名条件？
回答：
一、凡*公民和获准在我国境内工作的其他国籍的人员，遵纪守法并具备以下条件之*者，均可参加执业药师资格考试：
1、取得药学、中药学或相关专业中专学历，从事药学或中药学专业工作满7年。
2、取得药学、中药学或相关专业大专学历，从事药学或中药学专业工作满5年。
3、取得药学、中药学或相关专业大学本科学历，从事药学或中药学专业工作满3年。
4、取得药学、中药学或相关专业第二学士学位、研究生班毕业或取得硕士学位，从事药学或中药学专业工作满1年。
5、取得药学、中药学或相关专业博士学位。
免考条件
按照*有关规定评聘为*，并具备下列条件之*者，可免试药学(或中药学)专业知识(一)、药学(或中药学)专业知识(二)两个科目：
1、中药学徒、药学或中药学专业中专毕业，连续从事药学或中药学专业工作满20年。
2、取得药学、中药学专业或相关专业大专以上学历，连续从事药学或中药学专业工作满15年。

根据《关于同意香港、澳门居民参加内地统一组织的**技术考试有关问题的通知》(国人部发[2005]9号)，凡符合执业药师资格考试相应规定的香港、澳民居民均可按照文件规定的程序和要求报名参加考试。

学习资料【执业药师之学习心得】：
通过对《药品不良反应报告和监测管理办法》的学习，使得我们在这个岗位上要及时做好药品的质量反馈工作，对有问题的药品，做好及时记录和上报有关部门，减少不良反应的发生，做好市场上药品的监测，尤其是新药的监测。
【我国执业药师工作现状】：
医院执业药师缺乏必要的培训与继续教育多年来 “重医轻药”观念根深蒂固，加上现在注重经济效益，药学服务不能给医院带来直接利润，因此，有的医院领导不像对待医护人员那样重视药学技术人员的培训和继续教育，忽视药剂科建设，致使药学技术人员知识老化，无能力开展临床药学，也制约医疗质量的提高[1]。即使人认为有必要开展临床药学，也有种种顾虑，怕医患纠纷增多；怕医药矛盾加剧；怕真正合理用药后医院收入下降等，临床药学工作开展举步维艰。。

重庆合川区执业药师学习资料

执业药师《西药综》考点＋*题：糖尿病

糖尿病

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

临床表现

1.多饮、多尿、多食和消瘦

严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。

2.疲乏无力，肥胖

多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。

诊断

(1)有典型糖尿病症状(多饮、多尿及不明原因体重下降等)、任意时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

(2)空腹(禁食时间大于8h)血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)。

(3)75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

药物治疗

1.口服药物治疗

(1)磺脲类药物

格列本脲	低血糖、消化道反应、过敏
格列齐特	低血糖、消化道反应、过敏
格列齐特缓释片	低血糖、过敏
格列吡嗪	低血糖、消化道反应、过敏
格列吡嗪控释片	低血糖、过敏
格列喹酮	低血糖、消化道反应、过敏
格列美脲	低血糖、消化道反应、过敏、肝功异常

(2)双胍类降糖药

降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用，增加葡萄糖的无氧酵解，减少胃肠道对葡萄糖的吸收，降低体重。①适应证肥胖型2型糖尿病，单用饮食治疗效果不满意者;②不良反应：一是胃肠道反应。较常见、表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻，发生率可达20%。为避免这些不良反应，应在餐中服药。二是高乳酸血症。

(3)α葡萄糖苷酶抑制剂

伏格列波糖、阿卡波糖，主要不良反应有：腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。

(4)胰岛素增敏剂

有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。

(5)格列奈类胰岛素促分泌剂

①瑞格列奈为促胰岛素分泌剂，餐前即刻口服，每次主餐时服，不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。

2.胰岛素治疗

胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素，并已制成混合制剂，如诺和灵30R，优泌林70/30。

胰岛素的制剂种类与其特点

类别	制剂名称	给药时间（分钟）
超短效	门冬或赖脯胰岛素	餐前10min
短效	普通胰岛素	餐前15～30min
中效	低精蛋白锌胰岛素	餐前30～60min
长效	精蛋白锌胰岛素	早餐前30～60min，qd
超长效	地特胰岛素	睡前30～60min，qd
超长效	甘精胰岛素	睡前30～60min，qd
预混*	双时相低精蛋白锌
	单峰胰岛素

*预混胰岛素30R、70/30组成为30%短效胰岛素加**中效胰岛素;50R、50/50为**短效胰岛素加**中效胰岛素。

配伍选择题

[1～2]

患者，女，45岁，身高160km，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病，实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L(正常值：3.9～6.1mmol/L)，餐后2h血糖13.1 mmol/L(正常值：<7.8mmol/L)，糖化血红蛋白7.1%(正常值4.8%～6.0%)。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。

1.该患者糖尿病治疗，应的药物是( )。

A.胰岛素 B.格列齐特

C.二甲双胍 D.胰岛素+二甲双胍

E.罗格列酮+二甲双胍

【答案】C。本题主要考查糖尿病用药。该患者BMI高达29.3，为肥胖，餐前餐后血糖都高，因此药为有减重作用的二甲双胍。

2.该患者经治疗2周后，空腹血糖回复正常，餐后血糖仍未达标，较适宜加用的降糖药物是( )。

A.磺酰脲类 B.噻唑烷二酮类

C.双胍类 D.胰岛素

E.α葡萄糖甘酶抑制剂

【答案】E。解析：本题主要考查糖尿病用药。单纯餐后血糖高，α糖苷酶抑制剂。