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中医执业医师考试常用穴位考点

中医执业医师考试常用穴位考点

手太阴肺经
列缺
[定位]桡骨茎突上方,脘横纹上1.5寸;
[简便取穴法]两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴;
[解剖]在肱桡肌腱与拇长肌腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉,桡动脉、静脉分支,布有前臂外侧皮神经和枕神经浅支的混合支;
[主治]伤风,头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口眼歪斜,齿痛;
[操作]向上斜刺0.3~0.5寸;
[附注]手太阴经络穴;八脉交会穴之*,通于任脉。
少商
[定位]拇指桡侧指甲角旁0.1寸;
[解剖]有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支,正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网;
[主治]咽喉舯痛,咳嗽,鼻衄,发热,昏迷,癫狂;
[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血;
[附注]手太阴经所出为"井". 手阳明大肠经
合谷
[定位]手背,*一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。
简便取穴法:以一手指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴;
[解剖]在*一、二掌骨之间,*一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网,为头静脉的起部,腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。
[主治]头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽喉肿痛,热病五汗,多汗,腹痛,便秘,经闭,滞产;
[操作]直刺0.5~1寸;
[附注]手阳明经所过为"原";《神应经》:孕妇不宜针。
别名:虎口。
曲池
[定位]曲肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上踝连线的中点;
[解剖]桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的桡侧;有桡动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干;
[主治]咽喉肿痛,齿痛,目赤痛,瘰疬,隐疹,热病,上肢不遂,手臂肿痛,腹痛吐泻,高血压,癫狂。
[操作]直刺1~1.5寸。[附注]手阳明所入为"合"
肩禺
[定位]肩峰锻下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。肩平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中。
[解剖]有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经,腋神经。
[主治]肩臂挛痛不遂,隐疹,瘰疬。
[操作]直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。
[附注]手阳明经与阳桥脉交会穴。
迎香
[定位]水沟穴旁0.5寸,当鼻孔外缘直下,与水沟穴相平处取穴。
[解剖]在上颌骨犬齿窝部,上唇方肌止端;有面动、静脉的上唇支;布有面神经、三叉神经第二支与眶下神经的吻合支。
[主治]鼻塞,鼻衄,口歪,口噤。[操作]直刺或斜刺0.3~0.5寸。

 

足阳明胃经
四白
[定位]目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。
[解剖]在眶下缘上方,眼轮匝饥中,深层眶内有眼球下直饥,下斜肌;有眶下动、静脉分支,眼动、静脉的分支;布有眶下神经分支及动眼神经夏至的肌支,面神经分支。
[主治]目赤肿痛,流泪,夜盲,眼睑跳动,口眼歪斜。
[操作]以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血肿。
[附注]足阳明经、阳跷脉、任脉交会穴。
地仓
[定位]口角旁0.5寸。
[解剖]在口轮匝饥中,深层为颊肌;有面动、静脉;布有面神经和眶下神经分支,深层为颊肌神经的分支。
[主治]口歪,流诞,眼睑跳动。
[操作]斜刺或平刺0.5~0.8寸。[附注]手足阳明经,阳跷脉交会穴。
下关
[定位]颧弓下缘,下颌骨髁状突之前方,切迹之间凹陷中。合口有孔,张口即闭。
[解剖]当颧弓下缘,皮下有腮腺,为咬肌起始部;有面横动、静脉,较深层为上颌动、静脉;正当面神经颧眶支及耳颞神经分支,较深层为下颌神经。
[主治]耳聋,耳鸣,齿痛,聍耳,口噤,口眼歪斜。
[操作]直刺0.5~1寸。
[附注]足阳明、足少阳经交会穴。
天枢
[定位]脐旁2寸。
[解剖]当腹直肌及其鞘处;有第九肋间动、静脉分支及其腹壁下动、静脉分支;布有第十肋间神经分支在(内部为小肠)。
[主治]腹胀肠鸣,绕脐痛,便秘,泄泻,痢疾,月经不调,徵瘕。[操作]直刺1~1.5寸。
[附注]大肠的募穴;《千金》孕妇不可灸。
足三里
[定位]犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。
[解剖]在胫骨前肌,趾长伸肌之间;有胫前动、静脉;为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处,深层当腓深神经。
[主治]胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,泄泻,痢疾,便秘,乳痈,下肢痹痛,水肿,癫狂,脚气,虚痨羸瘦。
[操作]直刺1~2寸。
[附注]足阳明经所入为"合";本穴有强状作用,为保健要穴。
丰隆
[定位]外踝高点上8寸。条口穴外1寸。
[解剖]在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间;有胫前动脉分支;当腓浅神经处。
[主治]头痛,眩晕,痰多咳嗽,呕吐,便秘,水肿,癫狂痫,下肢痿痹。
[操作]直刺1~1.5寸。


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