东营哪里有执业药师培训中心
特色优势每个学员均配有专属班主任，学员在用户中心通过查看专属班主任的手机号、微信号、QQ号随时提交疑问。专属班主任根据学习后台监测的学习测评报告，针对性指导复习规划。 。
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同时由于新医改中“医药分家”的举措，门诊药房将会逐步从医院剥离，取而代之的是社会药店。零售药店中传统的药学职称人员是不具备用药指导资格的。为了适应“医药分家”的举措，药学人员*考取执业药师资格证书。
回答：
一、凡*公民和获准在我国境内工作的其他国籍的人员，遵纪守法并具备以下条件之*者，均可参加执业药师资格考试：
1、取得药学、中药学或相关专业中专学历，从事药学或中药学专业工作满7年。
2、取得药学、中药学或相关专业大专学历，从事药学或中药学专业工作满5年。
3、取得药学、中药学或相关专业大学本科学历，从事药学或中药学专业工作满3年。
4、取得药学、中药学或相关专业第二学士学位、研究生班毕业或取得硕士学位，从事药学或中药学专业工作满1年。
5、取得药学、中药学或相关专业博士学位。
免考条件
按照*有关规定评聘为*，并具备下列条件之*者，可免试药学(或中药学)专业知识(一)、药学(或中药学)专业知识(二)两个科目：
1、中药学徒、药学或中药学专业中专毕业，连续从事药学或中药学专业工作满20年。
2、取得药学、中药学专业或相关专业大专以上学历，连续从事药学或中药学专业工作满15年。
根据《关于同意香港、澳门居民参加内地统一组织的**技术考试有关问题的通知》(国人部发[2005]9号)，凡符合执业药师资格考试相应规定的香港、澳民居民均可按照文件规定的程序和要求报名参加考试。
通过对《药品不良反应报告和监测管理办法》的学习，使得我们在这个岗位上要及时做好药品的质量反馈工作，对有问题的药品，做好及时记录和上报有关部门，减少不良反应的发生，做好市场上药品的监测，尤其是新药的监测。
【我国执业药师工作现状】：
医院执业药师缺乏必要的培训与继续教育 多年来 “重医轻药”观念根深蒂固，加上现在注重经济效益，药学服务不能给医院带来直接利润，因此，有的医院领导不像对待医护人员那样重视药学技术人员的培训和继续教育，忽视药剂科建设，致使药学技术人员知识老化，无能力开展临床药学，也制约医疗质量的提高[1]。即使人认为有必要开展临床药学，也有种种顾虑，怕医患纠纷增多；怕医药矛盾加剧；怕真正合理用药后医院收入下降等，临床药学工作开展举步维艰。 。
知识延伸
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
慢性肾小球肾炎
【进阶攻略】
掌握慢性肾小球肾炎的诊断和鉴别诊断。尤其是慢性肾小球肾炎和原发性高血肾损害的鉴别诊断要点，其血压控制目标也是考点。基本上每年考核1～2分，多为A型题。
【易错易混辨析】
慢性肾小球肾炎的诊断并不完全依赖病史的长短，多数慢性肾炎其病理类型决定其起病即为慢性病程。一般而言，凡有尿检异常（血尿、蛋白尿、管型尿）、水肿及高血压病史，病程迁延，无论有无肾功能损害均应考虑此病，肾活检病理检查可确诊并有利于指导治疗和判断预后。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于1g/d时，血压控制的理想水平是
A.120/80mmHg以下
B.125/75mmHg以下
C.130/80mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.135/85mmHg以下
2.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是
A.限制蛋白质的摄入
B.减少蛋白尿
C.控制血压
D.消除浮肿
E.纠正血脂异常
二、A2型选择题
1.男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP 150/90mmHg，24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L.选考虑的临床诊断
A.肾血管性高血压
B.慢性肾炎
C.隐匿性肾炎
D.高血压肾损害
E.肾病综合征
三、A3/4型选择题
男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012.
1.可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
2.上例病人还应立即做的检查项目是
A.24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全套
C.肝功能全套
D.血肌酐、尿素氮
E.血胆固醇
3.为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应选的检查是
A.静脉肾盂造影
B.ECT
C.CT
D.同位素肾图
E.B超
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B
【答案解析】高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平，尿蛋白＞1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下。
2.D
【答案解析】水肿位于组织间隙，消除水肿对控制肾功能减退无明确作用。
持续血脂异常是慢性肾脏疾病肾功能进行性减退原因之*，损害肾脏，低密度脂蛋白/胆固醇及极低密度脂蛋白/甘油三酯可使系膜细胞及基质增生而形成肾小球硬化。此外，水盐代谢紊乱严重、高血压、充血性心衰、感染可引起肾功能恶化，限制蛋白的摄入能使血尿素氮水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒。
二、A2型选择题
1.B
【答案解析】肾血管性高血压会出现迅速的血压升高，与该患者的长期病史不符，故排除A；隐匿性肾炎一般不会出现高血压，故排除C；高血压肾损害先有长期的高血压然后出现轻微的肾损害，*不会出现血尿，故排除D；尿蛋白＞3.5/d，血浆蛋白＜30g/L为诊断肾病综合征的必要条件，与题干不符故排除E.慢性肾炎的诊断要点：起病缓，有血尿、高血压，尿检有血尿、蛋白尿，肾功能异常，与题干叙述相符。
三、A3/4型选择题
1.D
【答案解析】肝炎后肝硬化一般有肝病史。原发性高血压很少会出现间歇性水肿。慢性肾盂肾炎一般有尿路感染症状。肾病综合征一般有大量的蛋白尿和血脂升高。而本病例比较符合慢性。肾小球肾炎的特点：以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现，病情迁延，缓慢进展，有不同程度的肾功能减退。
2.D
【答案解析】由于慢性肾小球肾炎的特点是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现，病情迁延，缓慢进展，有不同程度的肾功能减退，较终将发展为慢性肾衰的一组肾小球疾病。因此本病例应查血肌酐、尿素氮，以测定肾功能。
3.B
【答案解析】肾动态显像（ECT）与其他检查相比，在于不仅能够评价总。肾功能，而且能够估测左右两个肾脏各自的功能情况、是否受损、受损的严重程度。肾功能是否代偿，提供两肾各自的肾小球滤过率（GFR）或有效血浆流量（ERPF）等重要的参考指标，因此患者应选ECT检查。
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