临床执业医师考试-转移性骨肿瘤考点小结

【考频指数】★★★  

【考点精讲】  

1.转移性骨肿瘤定义：原发于骨外器官或组织的恶性肿瘤，经血行或淋巴转移至骨骼并继续生长，形成子瘤。  

2.好发年龄——40～60岁。  

3.好发部位——躯干骨。其次是股骨和肱骨的近端，发生在股骨和肱骨远端的较少。  

常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌。儿童转移性骨肿瘤多来自成神经细胞瘤。  

4.转移性骨肿瘤临床表现：  

较常见的症状是疼痛，其次为病理性骨折和脊髓压迫。  

5.X线表现——为溶骨性、成骨性（如前列腺癌）和混合性的骨质破坏。  

核素骨扫描检测转移性骨肿瘤敏感的方法。  

6.转移性骨肿瘤实验室检查：  

溶骨性骨转移时——血钙升高；  

成骨性骨转移时——血清碱性磷酸酶升高；  

前列腺癌骨转移时——酸性磷酸酶升高；  

7.转移性骨肿瘤治疗  

需针对原发癌和转移瘤进行治疗，采用化疗、放疗和内分泌治疗。手术以姑息手术为主。  

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