临床执业医师口诀汇总四

肺的下界

锁中六，

腋中八;

肩胛十肋查。

胸膜下界相应向下错两个肋间

进出入肺门的主要结构

(肺动脉——动，肺静脉——静和支气管——支)的排列：从前到后(左右肺根相同)是肺静脉，肺动脉、支气管，从上到下左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同，记起来易颠倒出错。

假设一个姓秦的同志，叫"秦同志"(静、动、支——便是左右肺根从前往后排列顺序);英语称"Comrade Qin"(同志秦——动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序)，较后用倒念(志同秦——支、动、静，右肺根从上往下排列顺序)

"三字四环节五衰竭"

"三字"——"缩、扩、凝"，即：微血管收缩、微血管扩张、弥散性血管内凝血。

"四环节"——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

"五衰竭"——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰

简明归纳记忆法

如微循环的特点归纳为：低、慢、大、变;

影响静脉回流因素归纳为：血量、体位加三泵((心、呼吸、骨骼肌);

激素的一般特征为 8个字：无管、有靶、量少、效高;

糖皮质激素对代谢作用是 ：升糖、解蛋、移脂;

醛固酮的生理作用为：保钠、保水、排钾等等

问诊中现病史内容：

起病时间缓急因

主要症状演变情

伴随症状不要忘

诊治经过要详细

精神饮食两便情

冠心病的临床表现

平时无体征，

发作有表情，

焦虑出汗皮肤冷，

心律加快血压升，

交替脉，偶可见，

奔马律，杂音清，

逆分裂，第二音

你会换算新旧血压单位吗?

血压mmHg， 加倍再加倍， 除3再除10， 即得kpa值。

例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除 以10，即16kpa.

反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg 值。

通气/血流比值记忆

血液(河水)，

进入肺泡的氧气(人)，

血液中的红细胞(载人的船)。

通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为："水枯船舶少，来人渡不完".就是说要乘船的人(氧气)多，河水(血流)枯船(红细胞)少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。

通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为："水涨船舶多，人少船空载".同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等

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