天津武清区执业药师培训哪个强
天津武清区执业药师培训哪个强
一、考试简介
执业药师（Licensed Pharmacist）是指经*统一考试合格，取得《*执业药师证书》并经注册，在药品生产、经营、使用和其他需要提供药学服务的单位中执业的药学技术人员。
二、报名条件
凡*公民和获准在我国境内工作的外籍人员，具备以下条件之*者，均可申请参加执业药师考试：
（一）取得药学类、中药学类专业大专学历，在药学或中药学岗位工作满5年；
（二）取得药学类、中药学类专业大学本科学历或学士学位，在药学或中药学岗位工作满3年；
（三）取得药学类、中药学类专业第二学士学位、研究生班毕业或硕士学位，在药学或中药学岗位工作满1年；
（四）取得药学类、中药学类专业博士学位；
（五）取得药学类、中药学类相关专业相应学历或学位的人员，在药学或中药学岗位工作的年限相应增加1年。
执业药师考试合格者，由各省、自治区、直辖市人力资源社会*部门颁发《执业药师证书》。该证书由人力资源社会*部统一印制，*药监局与人力资源社会*部用印，在*范围内有效。
三、报名时间
执业药师资格考试报名时间一般在每年的7-8月份。
四、考试时间
执业药师资格考试时间一般在每年的10-11月份左右。
五、考试科目
*执业药师资格考试科目分为：
药学类：
药事管理与法规（药学类、中药学类共考科目）
药学专业知识（一）含药剂学、药物化学、药效学、药物分析
药学专业知识（二）含临床药物治疗学、临床药理学
药学综合知识与技能
中药学类：
药事管理与法规（药学类、中药学类共考科目）
中药学专业知识（一）含中药学、中药化学、中药炮制学、中药药剂学、中药药理学、中药*定学
中药学专业知识（二）含临床中药学、中成药学和方剂学
中药学综合知识与技能
各科单独考试，单独计分，执业药师每科试卷为120分。
六、课程简介
执业药师是指经*统一考试合格，取得《*执业药师证书》并经注册，在药品生产、经营、使用和其他需要提供药学服务的单位中执业的药学技术人员。
七、适用人群
本课程适用于报考执业药师考试的学员。
八、课程优势
1、多年执业药师考试辅导老师经验沉淀，专业教育团队倾力授课指导。
2、课程完善，讲练考三位一体，*分效果明显。
3、课后作业，阶段测评，全真模拟，帮你及时查漏补缺。透彻分析历年考试*题，把握考试方向。
4、专属老师在线无限次答疑，定期面对面授课，解决复习过程中的困惑，不留疑难问题。
九、课程设置
本课程适用于报考执业药师考试的学员
课程时间：随时
课程形式：网课+面授课
一、执业药师报名具体要求有哪一些？
想要参加病报名执业药师的考试，首先需要准备的材料有身份证、照片、和相关的学历证明。如果是没有相关的学历证明，那首先要去参加成人的学历考试或者是找相关机构代报名。
二、执业药师考试需要注意哪些内容？
首先要提前查看考试的考场，从2016年以后，执业药师考试开考5分钟以后就不允许入场了，考试地点和时间一定要注意。其次是准备好考试的*品，2B铅笔、签字笔、身份证、准考证，因为职业药师考试是需要填涂答题卡，所以提前熟悉一下答题卡的模式很有必要。
三、执业药师复习应该如何计划？
首先，端正考试心态，执业药师考试并没有多么可怕，而是只要自己认真备考学习，就可以轻松通过考试。
其次，合理的安排复习时间，大部分参加考试的学员，都是在岗考试，平时还需要工作，复习时间比较紧。如何的合理安排复习时间就很重要，这就要求大家提前制定好学习计划，并严格按照学习计划来进行复习。
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二、注射剂
原料药物或与辅料制成的供注入体内的无菌制剂。
（一）注射剂的分类和特点
1.注射剂的分类
（1）注射液：分为皮下注射、皮内注射、肌内注射、静脉注射、静脉滴注（不少于100ml，生物制品不少于50ml）。
（2）注射用无菌粉末：供临用前用无菌溶液配制成注射液的无菌粉末或无菌块状物。
（3）注射用浓溶液：供临用前稀释后静脉滴注用的无菌浓溶液。生物制品不宜制成注射用浓溶液。
2.注射剂的特点
优点：
（1）药效迅速、剂量准确、作用可靠。
（2）适于不宜口服给药的患者和不宜口服的药物。
（3）发挥局部定位作用。
缺点：
（1）注射给药不方便，注射时易引起疼痛。
（2）易发生交叉污染、安全性不及口服制剂。
（3）制造过程复杂，对生产的环境及设备要求高，生产费用较大，价格较高。
3.注射剂的质量要求
（1）pH：4-9的范围内。同一品种的pH差异≤±1.0
（2）渗透压：用量大、静脉注射剂与血浆相同或略偏高的渗透压。
（3）稳定性
（4）安全性：注射剂*对机体无毒性、无刺激性，降压物质*符合规定，确保安全。
（5）澄明
（6）无菌
（7）无热原
（二）注射剂的溶剂与附加剂
1.制药用水
（1）纯化水：不得用于注射剂的配制与稀释。
（2）注射用水：较常用的注射用溶剂、滴眼剂的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂。
（3）灭菌注射用水：注射用水按照注射剂生产工艺制备所得，不含任何添加剂。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。
4.注射剂的附加剂
（1）缓冲剂：醋酸-醋酸钠、酒石酸-酒石酸钠、枸橼酸-枸橼酸钠、乳酸
（2）增溶剂、润湿剂、乳化剂：聚山梨酯类-80（吐温类-80）、泊洛沙姆（普朗尼克）、卵磷脂，二者用于静脉注射
（3）助悬剂：明胶、CMC等
（4）延缓药物氧化的附加剂
1）抗氧剂：亚硫酸（氢）钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠
2）螯和剂：EDTA-2Na
（5）等渗调节剂：氯化钠、葡萄糖、甘油
（6）局麻剂：盐酸普鲁卡因、利多卡因
（7）抑菌剂：三氯叔丁醇、苯甲醇、苯酚、硝酸苯汞、尼泊金类等
（三）热原
﹥能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。是微生物产生内毒素。
﹥致热能力较强的是革兰氏阴性杆菌。
1.热原的性质
（1）耐热性好
（2）滤过性：不能被一般滤器除去
（3）水溶性
（4）不挥发性：蒸馏法制备无热原注射用水原理。热原易被水雾带入蒸馏水。
（5）其他：可被强酸碱强氧化剂破坏
2.热原的除去方法
（1）除去药液或溶剂中热原
①吸附法：常用活性炭，还有脱色、助滤作用
②离子交换法
③凝胶滤过法
④超滤法：3～15nm超滤膜
⑤反渗透法
⑥其他方法：两次以上湿热灭菌法，或提高灭菌温度和时间，微波也可破坏热原
3.热原的除去方法
（2）除去容器或用具上热原
①高温法
②酸碱法：如重铬酸钾硫酸洗液、硝酸硫酸洗液或稀氢氧化钠溶液。
（四）溶解度与溶出速度
1.溶解度的影响因素
﹥药物分子结构与溶剂
﹥温度
﹥晶型：稳定晶型的溶解度小。
﹥粒子大小：难溶药物微粉化增加溶解度。
﹥加入第三种物质
2.增加药物溶解度的方法
（1）加增溶剂
（2）加助溶剂
（3）制成盐类
（4）使用混合溶剂
（5）制成共晶
（6）其他：提高温度、改变pH，微粉化技术减小粒径，包合技术
3.溶出速度
﹥单位时间药物溶解进入溶液主体的量。
﹥粒子减小（表面积增大），温度升高，溶出速度加快。
（五）注射剂的临床应用与注意事项
1.注意事项
（1）临用前配制，能口服不注射，能肌内注射的不静脉注射。
（2）尽能减少注射次数，应积极采取序贯疗法
（3）应尽量减少注射剂联合使用的种类。
（4）应严格掌握注射剂量和疗程。
三、输液
概念：由静脉滴注输人体内的大剂量注射液。不含防腐剂或抑菌剂。
（一）输液的分类
1.输液的分类及临床用途
（1）电解质输液：用于补充体内水分、电解质，纠正体内酸碱平衡。如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液。
（2）营养输液：用于不能口服吸收营养的患者，用来补充供给体内热量、蛋白质、脂肪酸和水分。如葡萄糖注射液、氨基酸输液、脂肪乳剂输液。
（3）胶体输液：与血液等渗的胶体溶液，产生增加血容量和维持血压的效果。如右旋糖酐、明胶、淀粉衍生物、聚维酮。
（4）含药输液：含有治疗药物的输液，如氧氟沙星葡萄糖输液。
（二）输液的质量要求
注射量大，直接注入血液循环，质量要求严格
﹥无菌、无热原或细菌内毒素
﹥不溶性微粒检查
﹥pH尽能与血液相近；
﹥渗透压应为等渗或偏高渗；
﹥不得添加任何抑菌剂；
﹥使用安全，不引起血象的变化或过敏反应，不损害肝、肾功能
（三）营养输液及举例
1.静脉注射脂肪乳剂
（1）原料与乳化剂的选择
①植物油，如大豆油、麻油、红花油，应符合药典的要求；
②乳化剂，卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68（Pluronic F-68），以卵磷脂为好；
③稳定剂：常用油酸钠。
（2）注射用乳剂要求
①**微粒直径<1μm，微粒大小均匀；不得有大于5μm的微粒；
②成品耐受高压灭菌，在贮存期内乳剂稳定，成分不变；
③无副作用，无抗原性，无降压作用与溶血作用。
（四）血浆代用液及举例
﹥在机体内有代替血浆的作用，但不能代替全血。
﹥质量要求：不妨碍血型试验和红细胞的携氧功能，在血液循环系统保留较长时间，易被机体吸收，不得在脏器组织中蓄积。
﹥常用：羟乙基淀粉注射液（706代血浆），平均分子量以2.5-4.5万为宜。
五、眼用制剂
直接用于眼部疾病的无菌制剂。
（一）眼用制剂的质量要求
（1）pH值
（2）渗透压：与泪液等渗，0.8～1.2%氯化钠的渗透压。
（3）黏度：合适范围 4.0～5.0mPa·S。黏度增大可延长药物在眼内停留时间，增强药物作用，并可减少刺激。
（4）用于眼外伤或术后的眼用制剂*无菌，不得加入抑菌剂，采用单剂量包装，使用后不能放置再用；
无外伤的滴眼剂，无致病菌，不得检测出铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌；
多剂量剂型滴眼剂，加入抑菌剂于下次再用前恢复无菌，启用后较多用4周。
（5）混悬型眼用制剂大于50μm的粒子不超过2个，且不得检出超过90μm的粒子；沉降体积比≥0.9。
（6）滴眼剂装量不得超过10ml；洗眼剂装量不得超过200ml。包装容器应无菌、不易破裂，其透明度应不影响对见异物的检查。
（二）眼用液体制剂的附加剂
﹥调整pH的附加剂：磷酸盐缓冲液、硼酸缓冲液、硼酸盐缓冲液
﹥调节渗透压的附加剂：氯化钠、葡萄糖、硼酸、硼砂
﹥抑菌剂：有机汞类，硝酸苯汞、硫柳汞；醇类，三氯叔丁醇、苯乙醇；酯类，对羟基苯甲酸甲酯与丙酯混合物，氯化苯甲羟胺。
﹥调整黏度的附加剂：甲基纤维素、聚乙二醇、聚维酮、聚乙烯醇。
（三）眼用制剂的临床应用与注意事项
1.临床应用
（1）尽量单用一种滴眼剂，合用应间隔10min以上；
（2）同时使用眼膏剂和滴眼剂，需先使用滴眼剂；
（3）眼用制剂应一人一用。
2.注意事项
（1）用前需清洁双手，清理眼内分泌物和泪液，避免减少药物浓度。
（2）眼用半固体制剂涂布后需按摩眼球以便药物扩散。
（3）使用滴眼剂时需轻压泪囊区，以减少药物引发的全身效应。
（4）使用混悬型滴眼剂前需充分混匀。
（5）制剂性状发生改变时禁止使用。
复习笔记：灭菌制剂
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