临床执业医师心血管系统高频考点——急性渗出性心包炎临床表现

取决于积液对心脏的压塞程度，轻者仅能维持正常的血流动力学，重者则出现循环障碍或衰竭。

1.症状：呼吸困难，较突出症状

2.体征：

①心浊音界向两侧扩大（较特异的），呈浊音。

②心包积液征（Ewart征）：即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音。

③Beck三联征（心脏压塞：短时间内出现过多的液体）：颈静脉怒张、动脉压下降、心音遥远。

④奇脉：吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg，甚至更多。

奇脉原因：于胸腔的负压有关。

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