【课程简介】

健康管理师是从事个体和群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。20世纪60年代，由美国的保险业率先提出了健康管理的概念。当医疗服务花费持续高涨时，保险公司和企业注意到一个令人震惊的统计数据，**的医疗支出用在了治疗那些可以预防的疾病上。

【适合人群】

1、各级疾病预防控制中心专业人员；2、社区卫生服务人员，各种体检中心、健康管理（咨询）公司、保险公司工作人员、各单位人事部门负责健康管理人员；3、大中小学校校医；4、医学院校应届、往届毕业生；5、各制药公司、保健品公司产品讲师、产品推销；6、从事或准备从事健康管理相关职业的人员；7、对健康管理相关知识有兴趣的人员。

【报名条件】

符合以下条件之*者，可报名参加健康管理师（三级/*）培训和考试：

(1)具有医药卫生专业大学专科以上学历证书。

(2)具有非医药卫生专业大学专科以上学历证书，连续从事本职业或相关职业工作2年以上，经三级健康管理师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

(3)具有医药卫生专业中等专科以上学历证书，连续从事本职业或相关职业工作3年以上，经三级健康管理师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

【报名资料】

1、《卫生行业*个人申请表》电子版。

2、近期个人2寸免冠白底彩色照电子版；

3、身份证正反面、学历证书，从事本职业年限单位证明原件电子版。

【考试安排】

健康管理师作为*卫生行业特有职业，培训合格者，可参加卫计委人才交流服务中心统一组织的2018年健康管理师*（三级/*）*定考试。考试合格者，发给由*卫健委人才交流服务中心签章的《证书》。

考试的方式

采用人机对话的方式，考生可登陆网站，具体报名后由报名老师进行指导“*”专区，下载人机对话考试系统练习版进行练习。

【报名须知】

（一）*定成绩公布。卫计委人才交流服务中心将于考后20个工作日公布成绩，45个工作日下达证书，届时考生可登陆“*卫生人才网”和“*证书查询网”双网查询。

（二）学习建议

为了提高学员培训、考试效果，强烈建议培训学员及早报名，并及时领取教材，力争在集中培训前提前预习教材内容。培训结束后，要不断加强复习、练习、总结，才能有效提高考试合格率。

（三）报考时间网络面授后每年3/6/9/11月举行考试

知识延伸

*一节 信息采集

1.卫生服务记录表单的主要内容（熟悉）

卫生服务记录表单是卫生管理部门依据*法律法规、卫生制度和技术规范的要求，用于记录服务对象的有关基本信息、健康信息以及卫生服务操作过程与结果的医学技术文档，具有医学效力和法律效力。一般包括如下部分：基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。

2.常用健康调查表的种类（掌握）

三类:①健康体检表、②行为危险因素调查表、③相关疾病管理的随访表是较为重要的健康管理信息的来源。

六种:基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。

4.人体体格测量常用指标的种类（掌握）

①体重和身高、②腰围、③血压 （④心率）

5.评价体重状况的表示方法（掌握）

①年龄组别体重 ②身高组别体重 ③理想体重（标准体重） ④体质指数

6.儿童年龄组别体重的评价方法（熟悉）

主要用于儿童。以实测体重与同年龄组的标准体重进行比较，应在标准体重均值的2个标准范围内（或在第25~75百分位数范围）。

7.儿童身高组别体重的评价方法（熟悉）

以实测体重与同身高组的标准体重相比较，应在均值的2个标准范围内（或在第25~75百分位数范围）。主要用于儿童，对区分急性营养不良和慢性营养不良有较大意义。

8.理想体重计算公式（熟悉）

理想体重=身高（cm)-100（身高165cm以下者减105）。

实测体重在理想体重±10%范围为正常，±10%-20%为瘦弱或者超重，超过20%为肥胖，低于20%为严重消瘦。

9.体质指数计算公式（掌握）

评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标。BMI=体重（kg）/[身高（m）]2

*成人标准：BMI<18.5kg/m2低体重，18.5~23.9kg/m2正常，24.0~27.9kg/m2超重，≥28kg/m2为肥胖。

10.腰围的评价方法（掌握）

腰围是临床上估计患者腹部脂肪过多的较简单和实用的指标。男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm患肥胖相关疾病的危险性增加。

11.血压的分类（掌握）

血压有动脉血压、毛细血管压、静脉压。通常说的血压是动脉血压，动脉血压又分为收缩压和舒张压。心脏收缩时，动脉内的压力较高，此时压力称收缩压。心脏舒张时，动脉弹性回缩产生的压力称为舒张压，也称低压。

12.血压的表示方法（掌握）

血压通常以毫米汞柱（mmHg）表示，也可用千帕（kPa）表示，1mmHg=0.133kPa，也就是7.5 mmHg=1 kPa

13.*成年人血压的标准（掌握）

正常血压：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg

正常高值：收缩压120~139mmHg，舒张压80~89mmHg

高血压：收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg

第二节 信息管理

1.信息录入容易产生的错误种类（熟悉）

信息录入错误主要有读不懂手写文字、错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据等。

2.信息清理的常用方法（熟悉）

①通过其他人重新输入数据来检查错误（即双份录入）或是通过专人来检查差错。

②目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式，是否能发现空白数据。

③应用计算机进行查错：a.在数据库程序设计阶段，确定每一个变量特定范围内的编码来确认其属性，以规定所要接受的合理编码；b.应用逻辑检查的方法进行差错。

4.调查问卷的保存原则（熟悉）

增加信息档案的完整、安全、方便查阅。

6.健康信息安全的构成（了解）

信息安全主要包括五个方面的内容：①保密性 ②真实性 ③完整性 ④未授权拷贝 ⑤所寄生系统的安全性。

7.加强信息安全的策略（熟悉）

信息安全的策略主要是制定严格的规章制度和严格的安全管理制度。

*健康信息的收集

①收集资料前的准备 ②明确调查对象 ③签署知情同意书 ④开始调查 ⑤记录表的核查 ⑥结束访谈、致谢 ⑦资料的保存。

*人群健康管理的基本步骤和常用服务流程

基本步骤：①收集服务对象的健康信息；②进行健康及疾病风险评估；③进行健康干预

服务流程：①健康体检，调查问卷；②健康评估；③健康咨询与健康教育；④健康管理的后续服务；⑤专项的健康和疾病管理

*问卷调查的主要内容

（1）个人基本信息：如年龄、性别、种族、婚姻状况、教育程度、职业等

（2）生活方式信息：烟酒嗜好、体力运动情况、饮食情况、精神压力、休闲方式等

（3）健康体检信息：体格信息、实验室检查信息等

（4）现健康状况、既往病史和家族病史：心血管疾病、代谢性疾病、恶性肿瘤、遗传病等

*体检项目的主要内容

（1）体格检查：身高、体重、血压、腰围和心率等

（2）实验室检查：常规，血生化、血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白）等

（3）辅助检查：X线、超声、心电图等

（4）其他：还应重点关注慢性非传染性疾病的风险因素情况，特别是用于评估代谢性疾病、心血管疾病和恶性肿瘤发病风险的指标，如口服葡萄糖试验、糖化血红蛋白、肿瘤标记物等

*社区慢性病管理所使用的健康调查表一般包括哪些内容：

①基本信息：工作单位、联系人姓名、民族、血型、文化程度、药物过敏史、既往史和家族史；

②生活方式信息：烟草使用、饮酒情况、膳食状况以及身体活动；

③体检及相关疾病管理的随访情况表等。

*管理已收集的健康信息

①录入员培训；②数据录入，双录入；③录入数据的鉴别和核实；④健康信息的传递和接受；⑤健康信息的保存。

*对于已收集的健康相关信息, 从哪几方面进行信息管理？

①健康信息的录入，把收集到的信息录入计算机保存，要求调查表按照编码手册中不同变量所规定的编码填入相应的数值。

②健康信息的鉴别与核实,包括检查核实数据编码是否正确、问题到编码的转换是否正确、录入是否正确；

③信息整理: *一步根据信息资料的性质、内容或特征进行分类；第二步进行资料汇编；第三步进行资料分析。

④健康信息的传递和接受：把信息通知给客户，并要有客户的反馈。

⑤健康信息的保存：增加信息的保密性、真实性、完整性、未授权拷贝和所寄生系统的安全性。

⑥信息更新：健康管理的过程具有连续性，需要不断进行更新。

*腰围的测量

测量时两腿直立，两脚分开30-40厘米，用一个没有弹性、较小刻度为1mm的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点（通常是腰部的天然较窄处），沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫，在正常呼气末测量腰围长度，读数准确至1mm。

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